血栓闭塞性脉管炎好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。那么得了血栓性脉管炎怎么治疗好呢?下面一起来看看!
一、血栓闭塞性脉管炎的治疗
1、一般性治疗
禁止吸烟,注意患肢保暖、避免受寒或者是潮湿的环境,可进行Buerger运动、高压氧治疗、以及中医中药治疗。
2、手术治疗
(1)下肢动脉球囊扩张成形术,该手术的目的是可以重新建立下肢动脉血供,但很难解决血液远期通畅问题,需定期随访并反复扩张。适用于动脉主干局限性狭窄或闭塞性病变。
(2)动脉旁路转流术,采取人工血管或自体大隐静脉行动脉旁路移植术,适用于远端有可重建血管流出道者。
(3)静脉动脉化手术,使股动脉与大隐静脉吻合,机械性或靠动脉压力作用使静脉瓣膜受到破坏,使动脉血通过静脉系统灌注于远端组织,以缓解肢端缺血,其治疗效果尚有待探讨。
(4)大网膜移植术,适用于小动脉阻塞和远端流出道不良者。有报道显示此种术式有效率达70%,初步治疗效果满意。
(5) 腰交感神经节切除术,切除腰交感神经节,阻断交感神经的缩血管作用,来达到扩张血管的目的。
(6)截肢术,一般不建议采取这种方法,主要适用于严重的坏疽、足部严重化脓恶性循环感染,无法控制,腿部长期溃疡无法愈合,以及足部功能丧失、患肢疼痛严重,超过患者的承受能力的患者。
联系我时,请说是在优谱分类网上看到的,谢谢!